수면 풀 임플란트 수술도 하루에 끝내고, 크라운은 천호동 임플란트 강동구치과에서 경제적으로 합니다.
윗부분은 65세 이상 분들을 위한 풀덴처입니다.
안녕하세요~ 행복한 치과의사, 자일리톨 이재일 원장입니다!
치과가 무서워서 오랫동안 치료를 못 받았어요. 65세가 넘었는데 보험으로 치료받을 수 있을까요? 한쪽은 임플란트, 반대쪽은 풀덴처로 보험으로 받을 수 있을까요?
저희 치과에 수면 임플란트를 받으러 오는 환자가 많습니다.
요즘은 수면마취를 한다고 하는 곳이 많지만 실제로 제대로 체계적으로 하는 곳이 많지 않아 대부분 환자가 경험이 많고 잘하는 곳을 소개받고 오는 경우가 많습니다.
치과공포증을 줄이는 방법은 여러 가지가 있지만 치과 수면치료가 환자가 가장 편안함을 느낄 수 있는 방법이라고 생각합니다.
전체적인 치아 상태가 좋지 않아서 내원하신 사례입니다.
많은 치아가 뿌리만 남았고, 겉모습은 그대로였지만 충치가 심해서 거의 모든 치아가 뿌리까지 썩어서 발치할 수밖에 없었습니다.
사진을 직접 보면 불행히도 살릴 수 있는 치아가 하나도 없다는 것을 쉽게 알 수 있습니다.
우선 CT분석을 통해 임플란트 수술 전체가 무리없이 가능할 것으로 계획했습니다.
저는 임플란트를 여러개 심는 것을 계획하고 있기 때문에 다른 분들께 설명드릴 것이 많고, 더 주의를 기울여 쉽게 설명드릴 수밖에 없습니다.
마지막에 “더 궁금한 게 있나요?”라고 물어보면 “잘 설명해 주셔서 감사합니다.
알겠습니다.
잘하신다고 해서 소개해 드렸으니 다 좋은데, 돈이 문제입니다.
”라는 말씀을 자주 하십니다.
임플란트를 여러개 심는 경우 비용이 부담스러울 수 있습니다.
그래서 저와 같은 경우에는 여러가지 옵션을 함께 설명해 드리는 것입니다.
1) 일반적인 풀임플란트가 당연히 가장 좋은 방법입니다.
치아를 전체적으로 고정하기 때문에 젊었을 때의 상태로 돌아갈 수 있습니다.
그리고 어떤 경우에는 내비게이션 임플란트를 하면 컴퓨터 분석을 통해 더 정확한 위치에 임플란트를 할 수 있습니다(저는 개인적으로 환자의 추가 비용에 부담이 되어 자주 사용하지는 않습니다.
충분히 경험이 풍부한 전문의라면 내비게이션 방법 없이도 수술을 잘 할 수 있습니다.
) 제가 자주 하는 원데이 임플란트는 당일 크라운으로 완료할 수 있어 바로 생활이 가능합니다.
(임플란트가 조금 더 필요합니다.
) 2) 틀니+임플란트 비용이 부담스러운 경우에는 틀니와 임플란트를 동시에 사용합니다.
오늘의 경우 65세 이상은 상악은 보험틀니(풀덴처), 하악은 원데이 임플란트로 당일 크라운을 완료하는 것이 최종 계획이었습니다.
*참고로 65세 이상은 평생 보험 임플란트 2개가 가능하므로 하악 앞니는 보험으로 비교적 저렴하게 할 계획입니다!
(보험과 비보험의 차이는 가장 중요한 임플란트 뿌리 부분이 같고, PFM 크라운과 지르코니아 크라운의 차이만 있을 뿐입니다.
) 이 플랜의 장점은 경제적이고 사용하기 편리하다는 것입니다.
첫째, 틀니는 하악에 좋지 않습니다.
아무리 교수가 잘 만들어도 하악은 뼈 폭이 좁고 혀가 밀어붙이기 때문에 시간이 지날수록 유지력이 떨어져 통증과 불편함을 호소하는 사람이 많습니다.
반면 상악 풀덴처는 구개를 덮기 때문에 유지력이 높아 잘 만들어 놓으면 오랫동안 사용할 수 있습니다.
둘째, 하악은 원데이 치료가 쉽습니다.
상악은 틀니이기 때문에 가하는 힘이 작아서 바로 하악에 크라운을 씌워도 성공률이 매우 높습니다.
그리고 환자는 치료 당일부터 부드러운 음식을 잘 씹을 수 있으므로 환자의 만족도가 매우 높다고 할 수 있습니다.
전신마취 과정은 다음과 같습니다.
내원 당일 모든 상담이 끝나면 전신마취를 위한 정맥주사를 바로 꽂고 진찰실로 이동해서 수면제를 투여합니다.
잠이 들면 수술 시 통증을 줄이기 위해 국소마취를 하고 수술은 충분히 안정된 상태에서 진행합니다.
다만 위의 CT 스캔에서 보듯이 1) 잇몸뼈가 단단하고(밀도가 좋고), 2) 치아가 충분히 식립되었고, 3) 상악은 틀니이기 때문에 하루 치료로는 최적의 조건이었습니다.
잇몸뼈 이식을 동반한 수술은 약 30분 정도 걸렸고, 끝나고 바로 틀니를 했습니다.
이건 인상을 받고 기다리는 시간이 몇 시간 걸리기 때문에 깨어났을 때 찍은 엑스레이입니다.
수술부터 보철까지 하루에 다 할 수 있을까 궁금하실 것 같아서 간단히 과정을 설명드리겠습니다.
제일치과의 전신마취 원데이 진료 1) 아침 일찍 전신마취로 수술을 하게 되면 수술이 비교적 일찍 끝납니다.
(중요점: 수술은 빠르고 정확하게 해야 합니다.
) 2) 인상을 빠르게 채취합니다.
(중요점: 인상을 잘 채취하기 때문에 한 번에 끝낼 수 있습니다.
) 3) 직접 치과기공사팀에 디자인을 보내서 제가 직접 확인합니다.
(중요점: 치과기공사팀과 진료실의 소통이 원활해야 하며, 치과기공사팀은 대형 증례에 대한 경험이 많아야 합니다.
) 4) 치과기공사팀에서 미리 세팅해 놓은 어버트먼트를 이용하여 확정된 디자인에 따라 간단한 밀링 작업을 한 후 3D프린터로 치아를 발치하고 보철물을 다시 진료실로 보냅니다.
(핵심 포인트: 사실 수술이 잘 된다면 이런 과정은 걱정할 필요가 없습니다.
5) 진찰실에서 다시 환자에게 수면제를 투여한 후(중간에 몇 시간 정도 휴식을 취합니다.
) 보철물을 장착하고 집으로 돌아갑니다.
(핵심 포인트: 수술은 오전에 하고 장착은 오후에 하기 때문에 어떤 경우든 어려울 수 있으니 빨리 끝내야 합니다.
) 솔직히 중간에 몇 시간 기다리는 과정은 어쩔 수 없지만 수면치료를 받으면 대부분 약이 효과가 있어서 추가 약을 먹지 않아도 그 시간 동안은 숙면을 취할 수 있습니다.
~~ 또한 상악과 하악만 수술하는 장점은 치료 기간이 2~3개월로 매우 짧다는 것입니다.
(상악도 수술하면 상악동거상술, 많은 뼈이식 등 추가 수술이 필요해서 최소 3~4개월은 걸립니다.
) 물론 위의 케이스는 하루에 다했기 때문에 첫날에 이가 자랐고, 최종 임플란트 인상을 하기 전에 상악 65세 이상 보험 덴처가 완성되었습니다.
그리고 약 2개월 후에 최종 지르코니아 크라운을 위한 몰드를 만들었습니다.
이 케이스에서는 잇몸과 더 잘 맞는 맞춤형 어버트먼트로 교체하기로 했습니다.
최종 치료 기간은 정확히 2개월 반이었습니다.
저희 치과에서는 최종 상담도 해주는데, 그때 원장님이 이렇게 말씀하셨어요. 이렇게 처음과 마지막 사진을 보여 주셨을 때 완전히 새로운 사람이 된 기분이 들었습니다.
3개월도 안 됐는데 이렇게 이빨을 만들어 주셔서 정말 감사합니다.
원장님과 선생님들께서 잘 하셨겠지만 요즘은 기술이 정말 좋아졌어요. 일단은 잘 써보고 나중에는 돈을 더 모아서 윗부분도 수술하고 싶어요. 오늘은 임플란트 많이 하는 마취치과 병원인 저희 강동구치과/천호동치과 케이스를 통해서 여러가지 컨디션과 의료진의 경험과 실력이 맞아야 가능한 원데이 치료를 보여드렸습니다.
20대나 심한 치과공포증이 있는 노인 환자분으로 풀시술이 필요하지만 비용에 대한 걱정이 많으시고 특히 65세 이상이시어 노인용 임플란트나 틀니를 받으실 수 있다면 오늘 케이스처럼 경제적인 결과를 얻을 수 있는 방법이 있고, 저도 같이 고민해보도록 최선을 다할 테니 용기를 내주세요. 닥터자일리톨의 2편은 여기까지입니다!
오늘도 건강한 하루 보내세요~ 닥터제일치과 : 네이버 방문자 리뷰 1,858개 블로그 리뷰 1,471개 naver.me 50m NAVER Corp. 더보기 / OpenStreetMap 지도데이터 x NAVER Corp. / OpenStreetMap 지도관리자 범례 부동산 거리 읍, 면, 시, 군, 구시가지, 도 국가 의사 닥터제일치과 서울특별시 강동구 올림픽로 796 2층 예약
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